所谓的“水泡”学名叫做汗疱疹,本病是一种手掌、足跖部的水疱性疾病。又称为出汗不良性(dyshidrotic eczema)。
病因及发病机制
本病的发病原因尚未完全清楚,过去认为,是由于手足多汗,汗液瀦留于皮内而引起;现在多认为,汗疱为一种内源性皮肤样反应,如性病灶。近年还注意到镍、铬等金属的系统性过敏。
精神因素可能为本病的重要原因之一。
临床表现
一般于春末夏初开始发病,夏季加剧,入冬自愈。典型损害为位于表皮深处的小水疱,米粒大小,呈形,略高出皮面,无炎症反应,分散或成群发生于手掌、手指侧面及指端,少见于手背、足底,常对称分布。水疱内含清澈浆液,发亮,偶尔可变为浑浊。水疱一般不自行破裂,干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有程度不同的瘙痒及烧灼感。常每年定期反复发作。
汗疱疹,又被称为手足,其很容易和水泡型手足癣、剥脱性角质松解症、癣菌疹这三种病相混淆,因此要学会区分。
1、水疱型
癣常先有足癣再有,多为一侧性,一般不对称,可侵犯指甲引起,侵犯到手背,引起边缘成弧形的皮损,检查阳性
2、汗疱型癣菌疹
水疱较浅,疱壁较薄,常有活动的皮癣菌病灶,病灶后癣菌疹即自愈,癣菌素试验阳性。
3、剥脱性角质松解症
皮损表现主要是表皮剥脱,与汗疱症十分相似,有时很难鉴别。但剥脱性角质松解症无明显的深在性小水疱。
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